terça-feira, 28 de maio de 2013

Modelo de termo de autorização de imagem

Eu,________________________________________________, portador(a) do RG.  nº ___________________, inscrito no CPF/MF sob nº______________________, residente à Rua ______________________________________________, nº_______, bairro ____________________em __________________________, PI responsável legal pelo(a) menor ______________________________________________,  nascido (a) aos ____/____/19__, menor de idade, aluno do Colégio ____________________________________________________________,  autorizo a o uso da imagem do(a) meu(minha) filho (a), em todo e qualquer material entre fotos e documentos, para ser utilizada em campanhas promocionais e institucionais do Colégio__________________________________________________, com sede à Rua ________________________________________________________, nº_____, bairro __________________, _________________________ PI, inscrita no CNPJ/MF sob o nº __________________________________, sejam destinadas à divulgação ao público em geral e/ou apenas para alunos da escola.
 A presente autorização é concedida a título gratuito, abrangendo o uso da imagem acima mencionada em todo o território nacional e no exterior, sob qualquer forma e meios, ou seja, em destaques:
  • Out-door
  • Bus-door, folhetos em geral (encartes, mala-direta, catálogo, etc.)
  • Folder de apresentação
  • Anúncios em revistas e jornais em geral
  • Home Page
  • Cartazes
  • Back-light

Mídia eletrônica (painéis, vídeo - tapes, televisão, cinema, programas para rádio, entre outros.)
Por esta ser expressão da minha vontade declaro que autorizo o uso acima descrito da imagem de meu (minha) filho (a), sem que nada haja a ser reclamado a título de direito conexos à sua imagem ou a qualquer outro, e assim a presente autorização em 02 (duas)  vias de igual forma.
Floriano ___, de ______________ de 2013
Nome do (a) aluno (a) 
_________________________________________________

Telefone para contato _________________________________________________

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